A levéllel igazolja, hogy egy Dolinay Gáborral kötött adásvétel kapcsán tartozik neki. 1 beírt oldal, Bossányi mellett két tanú, Bossányi János és Dolinay Miklós is aláírásával és viaszpecsétjével látta el. Kelt: Nagyugróc, 1668. XI. 25.
Mihály Bossányi. Document in Hungarian.