A mű címe
Pálffy Pál gróf (1590k.-1653) országbíró (későbbi nádor) sajátkezűleg aláírt, latin nyelvű oklevele.
Szakolca, Körmöcbánya, Modor és Besztercebánya tiltakozik az országbíró előtt az akkor folyó pozsonyi országgyűlésen hozott, az ő jogaikat és kiváltságaikat sértő törvénycikkek ellen. 1 beírt oldal. Papírfelzetes viaszpecséttel. Kelt: Pozsony, 1647. VI. 18. Hajtogatva.