A mű címe
A szilágysági Magyarbaksa református egyházközségének magyar nyelvű folyamodványa.
Építkezéshez és gyűjtéshez kérnek engedélyt a felsőbb egyházi hatóságtól.
1 beírt oldal, Fodor Elek lelkész aláírásával. Kelt: Magyarbaksa, 1829.
Védett kulturális tárgy.